当人们提到抑郁症时，一般会划分成两类情形：一类是达到需要临床治疗的抑郁症，另一类是绝大多数人在人生不同阶段都有可能体会到的短期低落情绪。抑郁相关概念其实很难被清晰区分，原因在于这个词既能指代各类心理疾病伴随的情绪表现，同时也直接用来指代这类精神障碍本身。

站在临床医学视角，抑郁症属于一种情绪障碍，典型特征是长期陷入低落、哀伤的情绪里，同时会对以往自己热衷、能带来愉悦感的各类事物丧失全部兴致。

这种心理疾病会全方位改变一个人的感知模式、思考逻辑与处事方式，严重干扰正常工作、起居等日常活动。诱发抑郁障碍的诱因十分繁杂，不少深层发病机制目前医学界仍未能完全探明。临床上较为多见的抑郁症类型主要分为七类，具体如下：

1、重度抑郁症 （MDD）

当人们使用临床抑郁症一词时，他们通常指的是重度抑郁症 （MDD）。重度抑郁症是一种心境障碍，具有许多关键特征：

• 情绪低落

• 对平时喜欢的活动缺乏兴趣

• 体重变化

• 睡眠变化

• 疲劳

• 无价值感和内疚感

• 难以集中注意力

• 死亡和自杀的念头

如果一个人经历这些症状中的大多数超过两周，有可能是患有 MDD。

2、持续性抑郁症 （PDD）

心境恶劣，现在被称为持续性抑郁症，是指一种慢性抑郁症，持续时间超过至少两年。它可以是轻度、中度或重度。

人们可能会经历短暂的不抑郁，但这种症状的缓解会持续两个月或更短的时间。虽然症状不像重度抑郁症那么严重，但它们是普遍的和持久的。

PDD的症状包括：

• 悲伤的感觉

• 失去兴趣和快乐

• 愤怒和易怒

• 内疚感

• 自卑

• 难以入睡或难以入睡

• 睡得太多

• 绝望的感觉

• 疲劳和精力不足

• 食欲变化

• 注意力不集中

持续性抑郁障碍的治疗通常涉及使用药物和心理治疗。

3、双相情感障碍

双相情感障碍是一种情绪障碍，其特征是情绪异常高涨的时期，称为躁狂症。这些时期可能是轻微的（轻躁狂），也可能非常极端，以至于对一个人的生活造成明显损害，需要住院治疗，或影响一个人的现实感。绝大多数双相情感障碍患者也有重度抑郁症发作。

除了情绪低落和对活动的兴趣明显减弱外，抑郁症患者通常还有一系列身体和情绪症状，其中可能包括：

• 疲劳、失眠和嗜睡

• 不明原因的疼痛和精神运动性激越

• 绝望和自尊的丧失

• 易怒和焦虑

• 优柔寡断和混乱

双相情感障碍患者的自杀风险约为一般人群的 15 倍。精神病（包括幻觉和妄想）也可能发生在更极端的情况下。

4、产后抑郁症（PPD）

怀孕会带来显着的荷尔蒙变化，这通常会影响女性的情绪。抑郁症可能在怀孕期间或孩子出生后发病。

目前被归类为围产期发病的抑郁症，产后抑郁症（PPD）不仅仅是“婴儿忧郁症”。

情绪变化、焦虑、易怒和其他症状在分娩后并不少见，通常持续长达两周。PPD症状更严重，持续时间更长。

这些症状可能包括：

• 情绪低落，悲伤的感觉

• 严重的情绪波动

• 社交退缩

• 难以与宝宝建立联系

• 食欲变化

• 感到无助和绝望

• 对你过去喜欢的东西失去兴趣

• 感觉不足或一文不值

• 焦虑和惊恐发作

• 伤害自己或宝宝的想法

• 自杀念头

PPD 的范围可以从需要药物治疗的持续嗜睡和悲伤一直到产后精神病，这是一种情绪发作伴有混乱、幻觉或妄想的情况。

5、经前焦虑症 （PMDD）

经前综合症 （PMS） 最常见的症状包括易怒、疲劳、焦虑、喜怒无常、腹胀、食欲增加、对食物的渴望、疼痛和乳房胀痛。

经前焦虑症 （PMDD） 会产生类似的症状，但与情绪相关的症状更为明显。

PMDD的症状可能包括：

• 极度疲劳

• 感到悲伤、绝望或自我批评

• 严重的压力或焦虑感

• 情绪波动，常伴有阵阵哭泣

• 兴奋性

• 无法集中注意力

• 对食物的渴望或暴饮暴食

6、季节性情感障碍 （SAD）

倘若每到冬天你就陷入情绪消沉、总想昏睡，体重也随之上涨，等到开春之后状态又自行恢复，那你或许患上了季节性情绪失调（SAD），如今该病症的规范名称为伴季节性特征的重性抑郁障碍。

医学界普遍认为，这种病症的根源在于人体自身昼夜作息规律出现失衡。经由眼部接收的自然光会调控这套生理节律，光照时长随季节产生的波动，会打破体内稳定的循环机制，进而诱发抑郁相关的一系列不适。

想要精准统计季节性情绪失调的患病比例存在不小难度，很多出现相关症状的人群不会前往就诊，相关病例也缺少完整记录。纬度更高、远离赤道的区域，该病的发病概率会明显上升。

7、非典型抑郁症

你是否曾出现情绪低落相关的各类表现（比如暴饮暴食、长期嗜睡，或是十分害怕被他人否定、内心格外敏感）但只要遇到令人开心的事，情绪又能快速好转？

如果存在以上这类表现，在临床评估中，医生大概率会判定你属于非典型抑郁，现行专业命名为带有非典型表征的抑郁障碍。该亚型的各类躯体、情绪反应，和大众认知里抑郁的标准发病状态存在明显区别，有着一套专属的典型症状表现，主要体现在以下几个维度：

• 暴饮暴食或体重增加

• 睡眠过多

• 疲劳、虚弱和感觉“沉重”

• 对排斥反应极为敏感

• 强烈的反应性情绪

非典型抑郁症实际上比名字所暗示的更常见。与其他形式的抑郁症不同，「部分非典型抑郁人群，在医师评估后，会适配针对性的抗抑郁药物方案，具体用药需精神科医生个体化制定」。

抑郁症的治疗离不开长期的坚持，另外，倘若能在早期刚出现症状时就及时察觉，立刻开展对应的干预手段，就能更好地阻止负面情绪与躯体不适持续加重。因此，当低落、压抑这类相关困扰维持两周以上，并且已经严重干扰学习、上班、与人往来等正常生活状态时，建议尽早前往精神医学科室做专业评估，由医师判断是否需要搭配抗抑郁类药物治疗，或是开展心理咨询疏导。

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